• 全国同道汇聚盛京 共谋生殖男科发展——第四届全国性与生殖大会胜利召开

    <正>2018年6月2日至6月3日,第四届全国性与生殖大会暨中国性学会男性生殖医学分会2018年学术年会在辽宁省沈阳市召开,全国500余名性与生殖领域专家参加了会议。大会执行主席、沈阳东方菁华医院院长许蓬教授主持了开幕式,中国科学院刘以训院士、辽宁省卫计委妇幼处刘嵘处长、中国性学会常务副会长兼秘书长姜辉教授、中国性学会男性生殖医学分会主任委员周辉良教授

    2018年06期 2页 [查看摘要][在线阅读][下载 539K]
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  • 《中国性科学》杂志社用稿通知单

    <正>~~

    2018年06期 3页 [查看摘要][在线阅读][下载 954K]
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  • TGF-β2 mRNA及蛋白在睾丸癌癌组织中的表达及临床意义

    刘蕾;赵鹏;邢雪梅;张军;杨皓莹;陈如;王磊;

    目的:探讨转化生长因子β2(TGF-β2)mRNA及蛋白在睾丸癌癌组织中的表达及临床意义。方法:病例选取西安交通大学医学院附属三二○一医院2013年4月至2016年12月期间经手术切除的睾丸癌标本,总共160例,另选取30例同期活检正常睾丸标本作为对照。采用荧光定量法和免疫印迹法检测TGF-β2在睾丸癌组织和正常睾丸组织中的表达水平,并分析TGF-β2在睾丸癌组织中表达的临床意义。结果:睾丸癌组织中TGF-β2 mRNA表达水平和蛋白表达水平高于正常睾丸组织,差异有统计学意义(P<0.01);单因素分析结果显示,TGF-β2蛋白表达水平与患者年龄和肿瘤分化程度无关,差异无统计学意义(P>0.05);与肿瘤大小、临床分期以及淋巴结转移相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:睾丸癌组织中TGF-β2表达水平升高,可能与睾丸癌发生发展有关,有助于睾丸癌术前临床分期以及预后评估。

    2018年06期 5-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 231K]
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  • 经尿道120W绿激光前列腺汽化术治疗良性前列腺增生和前列腺腺癌导致膀胱出口梗阻的效果及其对性功能的影响

    时俊;何华;许超;邱龙龙;贾我增;杨学东;黄红卫;

    目的:分析与探讨将不经尿道120W绿激光前列腺汽化术应用于良性前列腺增生和前列腺腺癌导致的膀胱出口梗阻患者的临床疗效,并研究其对患者性功能的影响。方法:将2015年3月至2017年3月期间经江汉油田总医院临床确诊为后进行治疗的84例患者选择为临床研究病例,采用数字表法随机分成两组,每组42例。对照组给予常规电切术进行治疗,观察组采用经尿道120W绿激光前列腺汽化术方式治疗。比较两组治疗后前列腺症状评分情况、最大尿流率、膀胱残余量以及性功能情况。结果:观察组治疗后IPSS评分(5.56±2.33)分、最大尿流率(23.51±3.79)mL/s、膀胱残余量(21.71±2.63)mL、阴茎勃起功能障碍(9.52%)、射精异常(4.76%)、射精疼痛(0.00%)情况均明显优于对照组IPSS评分(6.72±2.28)分、最大尿流率(21.71±2.63)mL/s、膀胱残余量(24.84±2.48)mL、阴茎勃起功能障碍(28.57%)、射精异常(21.43%)、射精疼痛(14.29%)情况,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用经尿道120W绿激光前列腺汽化术治疗良性前列腺增生和前列腺腺癌导致的膀胱出口梗阻患者,临床治疗效果确切,能够显著改善患者梗阻情况,同时对性功能影响较小,有助于提高患者生活质量。

    2018年06期 8-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K]
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  • 分区腺剜除术与双极等离子前列腺电切术治疗前列腺增生效果的比较研究

    张常银;陈静辉;陶众杰;祁小龙;

    目的:探讨经尿道前列分区腺剜除术(transurethral enucleation of prostate,TUEP)与经尿道双极等离子前列腺电切术(transurethral resectionprostatic,TURP)在治疗前列腺增生症的安全性和有效性,从而指导临床选择合适的手术方案。方法:选取2014年1月至2016年6月在平湖市中医院泌尿外科住院治疗的前列腺增生患者113例为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组57例、对照组56例。观察组患者行尿道前列分区腺剜除术,对照组患者行尿道前列腺电切术,记录并比较两组患者的术前及术后基本情况、国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(PVR)、生活质量(QOL)、最大尿流率(Qmax)等。结果:两组患者术前基本情况、IPSS、PVR、QOL、Qmax比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者手术时间和术中出血量分别为(45.35±10.50)min、(112.40±50.45)ml,比对照组患者的(56.38±15.50)min、(207.85±78.80)ml明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者腺体切除率为(65.57±15.50)g,多于对照组患者的(48.54±12.45)g,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后住院时间、膀胱持续冲洗时间、并发症发生等均比对照组患者明显减少,其差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后两组患者IPSS、PVR、QOL、Qmax比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在治疗前列腺增生症中,尿道前列分区腺剜除术比尿道双极等离子前列腺电切术有出血量少、手术时间短、术后并发症发生率低等优点。

    2018年06期 11-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 208K]
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  • 经尿道双极等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的临床效果

    韦炳阳;李生华;

    目的:探讨经尿道双极等离子前列腺电切术在良性前列腺增生症患者中的临床效果。方法:取2016年1月至2017年4月南宁市武鸣区人民医院收治的良性前列腺增生症患者56例,随机数字法分为对照组(28人)和观察组(28人)。对照组采用经尿道前列腺电切术治疗,观察组采用经尿道双极等离子前列腺电切术治疗,比较两组临床疗效及安全性情况。结果:观察组手术时间、膀胱冲洗时间及术中出血量,短(少)于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前IPSS评分、残余尿量及最大尿流率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后IPSS评分、残余尿量,低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后最大尿流率,高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:良性前列腺增生症患者采用经尿道双极等离子前列腺电切术治疗效果理想,安全性较高,值得推广应用。

    2018年06期 14-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 200K]
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  • 经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生对患者前列腺功能影响情况研究

    魏勇;钱文晖;徐杨;

    目的:探讨经尿道双极等离子电切术(bipolar plasmakinetic resection of the prostate,PKRP)治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)对患者前列腺功能影响。方法:选择2015年3月至2016年6月间高淳人民医院收治的良性前列腺增生患者102例作为研究对象,抽签法均分为观察组和对照组各51例,观察组患者给予PKRP术治疗,对照组患者给予前列腺电切术(TURP)治疗,对比分析两组患者术中及术后相关指标的变化情况,治疗前后IIEF-5、IPSS、Qmax及术后并发症发生情况。结果:两组患者的住院时间、膀胱冲洗时间及前列腺切除质量无明显差异,两组治疗前的IIEF-5、IPSS评分及Qmax比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者在手术时间、术中出血量及留置尿管时间方面明显少于对照组,治疗后两组患者的IIEF-5、IPSS评分及Qmax均明显改善,治疗后观察组患者IIEF-5评分明显优于对照组,观察组患者在暂时性尿失禁、尿道狭窄、静脉窦破裂、包膜破裂、尿管堵塞、尿频、尿急及尿痛8项并发症发生率明显低于对照组,上述差异均具有统计学意义(all P<0.05)。结论:PKRP治疗BPH患者具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,可明显改善患者的尿道功能,促进患者前列腺功能与性功能康复。

    2018年06期 17-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 435K]
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  • 米非司酮在体外对人精子功能的影响

    王璐;段彪;黄薇薇;杜海燕;

    目的:米非司酮作为目前公认的紧急避孕药物,为一种选择性孕激素受体调节剂,广泛应用于临床。然而,米非司酮对精子的作用研究甚少。本研究探索米非司酮对人精子功能的体外生物学效应。方法:精子在获能后孵育在含0.04μM、0.4μM、4μM、40μM的米非司酮培养液中1h。检测精子活力、活率、DNA完整性、顶体反应、精子超活化、精子内游离钙离子浓度。结果:经过使用不同浓度的米非司酮体外处理精子,检测精子的活率、活力、形态、DNA完整性,对照组与实验组差异无统计学意义(P>0.05),当米非司酮的浓度大于0.4μM时显著地降低了精子超活化的比率(P<0.01)。进一步检测处理后的精子顶体反应率和精子内钙离子浓度发现,在米非司酮浓度大于0.4μM时,抑制了顶体反应并且降低了精子内钙离子浓度。结论:米非司酮在体外的杀精机制是通过抑制顶体反应、超活化以及降低钙离子浓度来实现的。

    2018年06期 20-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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  • 人乳头瘤病毒感染对精液参数及精子DNA损伤的影响

    赵学英;刘学伟;牛志浩;

    目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)感染对无症状男性精液参数和精子DNA损伤的影响。方法:选择2016年5月至2017年4月在华北石油管理局总医院进行精液常规检测的150例已婚男性为研究对象,对其精液标本进行HPV检测、精液参数分析和精子DNA碎片检测。将HPV检测阳性结果的男性纳入感染组,随机抽取同等数量的HPV检测阴性男性纳入对照组。对比分析两组男性精液质量和精子DNA损伤的差异。结果:150例精液样本检测出HPV阳性22例,阳性检出率14.67%。精子活力HPV感染组低于对照组(t=2.154,P=0.037),精子密度、精子活率、精子畸形率和精子DNA碎片指数(DFI)两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:精液HPV感染有降低男性生育力的可能。对单纯精子活力减低的原发性不育男性,应当考虑到精液HPV感染的可能并予以检测。

    2018年06期 24-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 显微取精术对无精子症患者性功能的影响

    陈勇;刘伟;白文俊;

    目的:研究非梗阻性无精子症患者行睾丸显微取精术后,患者血清性激素水平和性功能的变化。方法:采用自身对照的方法 ,从我院拟行辅助生殖助孕的患者中筛选出98例非梗阻性无精子症患者,行睾丸显微取精术,手术前及术后3个月分别进行血清性激素水平检测同时采用国际勃起功能指数调查问卷(IIEF-5问卷)评价受试者的勃起功能状况,并进行对比分析。结果:(1)手术前后患者体内的性激素(FSH、LH、Tr)水平差异无统计学意义(P>0.05);(2)患者的勃起功能指数在治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组患者焦虑、抑郁评分在治疗前后相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:睾丸显微取精术并未对患者体内的性激素水平造成明显影响,但手术给患者的勃起功能以及心理状况有显著性的影响。

    2018年06期 26-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 行为干预联合复方玄驹胶囊对不育弱精症患者精液质量的影响

    赵红娟;高明;徐洋涛;任君;许跃军;刘晨溪;任雪莲;

    目的:探讨行为干预联合复方玄驹胶囊对不育弱精症患者精液质量的影响。方法:选取2015年1月至2016年12月保定市第二中心医院收治的90例不育弱精症患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组45例患者,均给予复方玄驹胶囊常规治疗,研究组在此基础上实施行为干预。治疗3个月后,比较两组患者精液质量、精子顶体完整率、精浆一氧化氮和生殖激素表达水平改善情况。结果:治疗前,两组患者精液质量比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组患者精子活率、精子活力级与精子活力a+b级均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。精子密度组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者精子顶体完整率和精浆一氧化氮水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,研究组患者精子顶体完整率高于对照组,精浆一氧化氮水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组患者生殖激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组患者FSH、LH和T水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:实施行为干预联合复方玄驹胶囊治疗,可以显著提升不育弱精症患者精液质量和生殖激素表达水平,有利于改善治疗效果。

    2018年06期 29-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 276K]
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  • 复方玄驹胶囊与它莫西酚锌制剂综合治疗少弱精症临床效果观察

    王世礼;刘红红;韩爱华;卢少明;

    目的:探讨复方玄驹胶囊与它莫西酚锌制剂联合治疗少弱精症的临床疗效,为治疗该病提供参考依据。方法:收集日照市妇幼保健院2014年1月至2016年12月间收治的240例少弱精症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组,对照组给予复方玄驹胶囊治疗,而研究组给予复方玄驹胶囊与它莫西酚锌制剂联合治疗,对两组患者的临床治疗效果进行观察。结果:研究组患者临床治疗总有效率86.67%,显著优于对照组的68.33%,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组患者精子密度、精子活力、精液量和精子活动率均较治疗前有明显的改善,且优于对照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床中对于少弱精症患者给予复方玄驹胶囊与它莫西酚锌制剂综合的临床疗效显著,改善患者精子密度与活力,值得临床中应用与推广。

    2018年06期 32-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 269K]
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  • 一次性包皮环切缝合器手术细节改进体会

    康照鹏;欧阳海;谭艳;谢子平;李韬;王万荣;王金国;谢胜;

    目的:改进手术操作细节及术后护理措施,减少使用一次性包皮环切缝合器手术的并发症,提高患者满意度。方法:使用一次性包皮环切缝合器为340例包皮过长患者年龄范围17岁~52岁,年龄(26.6±4.6)岁行包皮环切术,对改进手术细节前后并发症的发生率和患者满意率进行对比。结果:改进后组术后24h疼痛评分为(1.87±1.06)分,明显低于改进前疼痛评分(2.35±1.27)分;愈合时间(8.46±3.69)天,小于改进前组(14.24±5.47);改进后组术后感染、瘀斑、血肿、裂开及再手术率明显小于改进前组;伤口愈合后满意率98.39%,高于改进前组(93.46%)。结论:采用改进方法,使用一次性包皮环切缝合器手术,可以降低术后24h疼痛评分,缩短愈合时间,减少术后感染、瘀斑、血肿、裂开等并发症出现率及再手术率,提高患者伤口外观满意度,值得推广。

    2018年06期 35-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 425K]
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  • 包皮环切术治疗失败的小儿隐匿性阴茎再整形矫治的临床研究

    纪福龙;时丕业;孔彦霞;李忠海;梁亚军;

    目的:探讨包皮环切术治疗失败的小儿隐匿性阴茎再整形矫治的有效性及安全性。方法:选自济宁医学院附属湖西医院于2012年6月至2016年12月期间收治的包皮环切术治疗失败的小儿隐匿型阴茎60例,按照随机表法分为A组30例与B组30例。A组采用传统Devine术治疗,B组采用改良Devine术治疗。比较两组手术时间、术后平均住院时间、术后阴茎水肿时间、术前阴茎长度、术后阴茎长度、术后阴茎延长及术后并发症。结果:术后平均住院时间B组短于A组,术后阴茎水肿时间B组快于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组术后阴茎长度和术后阴茎延长均高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症比较无统计学差异(P>0.05)。结论:改良Devine术治疗包皮环切术治疗失败的小儿隐匿性阴茎效果显著,可明显延长阴茎长度,具有重要研究意义。

    2018年06期 38-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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  • 鳞状上皮细胞癌抗原对宫颈癌的诊断价值

    江唯波;应晟;韩贤达;严海浓;

    目的:探讨鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCCAg)对宫颈癌的诊断价值。方法:对宁波市奉化区人民医院2015年4月至2017年4月收治的40例宫颈癌患者的临床资料进行统计分析,将这些患者作为宫颈癌组。另选取该院同期收治的40例宫颈上皮内瘤变患者作为宫颈上皮内瘤变组,同期接收的40例健康体检女性为对照组,对3组人员、宫颈癌组不同临床特征患者的血清SCCAg水平及阳性情况进行统计分析。结果:宫颈癌组、宫颈上皮内瘤变组患者的血清SCCAg水平和阳性率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而宫颈癌组患者的血清SCCAg水平和阳性率又显著高于宫颈上皮内瘤变组,差异具有统计学意义(P<0.05);宫颈癌组肿瘤长径超过4cm、临床分期Ⅲ-Ⅳ期、有淋巴结转移患者的血清SCCAg水平和阳性率分别显著高于肿瘤长径不超过4cm、临床分期Ⅰ-Ⅱ期、无淋巴结转移患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:鳞状上皮细胞癌抗原对宫颈癌具有较高的诊断价值。

    2018年06期 41-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
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  • 传统冷刀锥切术与宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变对于近远期效果的影响分析

    李著艳;黄卉;马亚琳;龚宝兰;

    目的:对比传统冷刀锥切术(CKC)与宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变对于近远期效果的影响。方法:选择2013年1月至2017年5月湖北医药学院附属人民医院收治的CIN患者144例作为研究对象,按照入院顺序,根据随机数字表法分为观察组与对照组各72例,对照组给予传统冷刀锥切术治疗,观察组给予宫颈环形电切术治疗。结果:观察组的手术时间与术中出血量都明显少于对照组(P<0.05);观察组的总有效率分别为98.6%,对照组为88.9%,观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组术后14d的CD8+值下降,CD4+值升高,与术前1d对比差异明显(P<0.05),观察组术后14d的CD8+、CD4+值与对照组对比差异也有统计学意义(PP<0.05)。观察组术后1个月的出血、宫颈机能不全、宫颈粘连、感染等并发症发生率为2.8%,对照组为16.7%,观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:相对于传统冷刀锥切术,宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变能调节机体的免疫功能,减少患者的创伤,提高治疗近期效果,减少术后远期并发症的发生。

    2018年06期 43-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 219K]
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  • 中晚期宫颈癌实施顺铂联合多西他赛同步放化疗效果的临床研究

    刘志红;刘楠;徐光;吕玲玲;李冬雷;

    目的:探究中晚期宫颈癌实施顺铂联合多西他赛同步放化疗的效果。方法:采用回顾性分析的方法,将2014年8月至2016年8月在遵化市人民医院妇科接受治疗的60例中晚期宫颈癌患者作为研究对象,并将其随机分为对照组和干预组,每组30例患者。对照组采用单纯放射治疗;干预组在对照组治疗基础上给予多西他赛同步放化疗。对两组患者治疗前后的T细胞亚群变化情况、临床疗效和不良反应发生情况进行综合评价。结果:干预组患者治疗后CD3、CD4等相关指标显著优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);干预组治疗后有28例患者显示有效,占比93.3%,显著高于对照组的70.0%,其差异具有统计学意义(P<0.05);干预组患者治疗后发生胃肠道反应、骨髓抑制等不良反应与对照组呈现明显差异,且具有统计学意义(P<0.05)。结论:对中晚期宫颈癌患者给予顺铂联合多西他赛同步放化疗,能够有效改善患者的免疫功能,降低不良反应发生率,促进症状缓解,提升患者的生存质量,值得临床推广应用。

    2018年06期 47-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K]
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  • 腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中150例缝合止血联合不同电凝治疗的疗效及预后分析

    汪俊;王芳;潘伟;

    目的:探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中150例缝合止血联合不同电凝治疗的疗效及预后分析。方法:选取2015年1月至2015年12月在汉阳医院妇产科接受治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿患者150例作为本研究对象。所有患者全部进行常规性腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿切除术,术中按照不同的止血方式分为镜下缝合止血组、双极电凝组和单极电凝组。观察比较三组患者止血方式术后1、3、6、12个月的卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)和窦状卵泡计数(sinusoidal follicle count,AFC)水平,并在术后12个月调查患者的自然妊娠情况。结果:三组患者入院时FSH水平表达差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3、6、12个月三组患者FSH水平与术前比较有所升高,差异具有统计学意义(P<0.05);三组患者入院时AFC水平差异无统计学意义(P>0.05);术后3、6、12个月镜下缝合止血组患者的AFC水平高于单极电凝组和双极电凝组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后12个月检测患者的自然妊娠率,镜下缝合止血组患者的自然妊娠率达到60.00%,明显高于单极电凝组(16.00%)和双极电凝组(18.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);术后3个月单极电凝组、双极电凝组患者的窦卵泡数明显低于术前,镜下缝合止血组计数水平高于单极电极组和双极电凝组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下卵巢囊肿剥除术镜下缝合止血对患者的卵巢功能影响小,而单级和双极电凝止血对患者的卵巢功能均存在不同程度的不良影响。

    2018年06期 50-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 277K]
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  • GnRH-α预处理对子宫内膜异位手术治疗效果和患者卵巢储备功能的影响

    李妞妞;王铁延;张丽萍;

    目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)预处理对子宫内膜异位囊肿剥除术手术治疗效果和患者卵巢储备功能的影响。方法:选择行子宫内膜异位囊肿剥除术术式的120例患者作为观察对象,随机将其分为观察组和对照组各60例,对照组临床治疗时直接行子宫内膜异位囊肿剥除术,观察组提前3个周期应用GnRH-α进行预处理,而后再行子宫内膜异位手术,对两组治疗效果和患者卵巢储备功能进行对比、分析。结果:观察组双侧组的手术时间、出血量及腹腔引流液明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组双侧组术后半年时与治疗前比较,FSH水平明显升高,E2及AMH水平显著降低,比较均有显著性差异(P<0.05);观察组双侧组与对照组双侧组比较,术后半年FSH明显下降,AMH明显升高,其差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后半年双侧组囊肿侧的PSV和AFC比对照组双侧组囊肿侧均显著升高,其差异具有统计学意义(P<0.05);两组单侧组囊肿侧的PSV和AFC比正常侧均显著降低,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于双侧卵巢子宫内膜异位囊肿患者实行腹腔镜手术而言,预先应用GnRH-α进行处理,不仅在一定程度上降低对患者卵巢储备功能的影响,而且还能够获得较为满意的临床效果,值得在临床推广应用。

    2018年06期 53-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 263K]
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  • 腹腔镜下垂体后叶素注射对卵巢储备功能的影响研究

    强萍;杨婷婷;邵洋;

    目的:探讨腹腔镜下垂体后叶素注射对卵巢储备功能的影响。方法:选取张家港市第一人民医院2013年9月至2016年9月期间收治的卵巢内异囊肿患者104例,按照随机表法将其分为观察组和对照组,每组52例。两组患者均实施腹腔镜手术治疗。对照组不给予注射垂体后叶素;观察组给予注射垂体后叶素。比较两组术后腹腔引流量、术后肛门排气时间、术中出血量,术前和术后6个月卵巢体积和基础状态卵泡数及血清LH和FSH水平变化。结果:两组患者术后腹腔引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后肛门排气时间快于对照组,而术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者术后6个月卵巢体积和基础状态卵泡数均有所降低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后6个月卵巢体积和基础状态卵泡数高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术前和术后6个月血清LH和FSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者术后6个月血清LH和FSH水平增加,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后6个月血清LH和FSH水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下垂体后叶素注射治疗卵巢内异囊肿可以有效保护卵巢储备功能,具有重要研究价值。

    2018年06期 57-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 190K]
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  • 两种微创术式治疗子宫病变的手术学疗效及对机体创伤及性生活质量的影响

    徐燕媚;李容芳;黄利川;杨碧静;刘常为;

    目的:探讨腹腔镜微创术和单纯经阴式子宫切除术两种微创术式治疗子宫病变的疗效及对机体创伤和性生活质量的影响。方法:选取2014年1月至2017年5月佛山市南海区第四人民医院收治的60例子宫病变患者作为研究对象,采用随机数字表格法将这60例子宫病变患者均分为研究组和对照组各30例,研究组实施阴腹联合方式子宫切除术治疗,对照组实施单纯经阴式子宫切除手术治疗。观察两组患者手术相关指标:手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间;机体创伤性指标:疼痛评分(VAS)、并发症发生率;预后效果:性功能(FSFI)评分、生活质量(SF-36)量表评分等。结果:研究组粘连患者手术时间比较对照组粘连患者明显短,差异具有统计学意义(P<0.05),而对于无粘连患者两组患者手术时间相比较,差异无统计学意义(P>0.05);此外,研究组术后肛门排气时间、住院时间与对照组相比较明显短,术中出血量明显少,差异具有统计学意义(P<0.05),术前两组患者VAS、FSFI、SF-36评分相较无显著差异,而且术后两组患者FSFI、SF-36评分相比较,差异无统计学意义(P>0.05);而术后两组患者FSFI、SF-36评分较术前明显升高,VAS评分较术前明显降低,而且研究组的VAS评分与对照组相比较降低更明显,此外,研究组术后并发症发生率与对照组相比较明显低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:阴腹联合方式子宫切除术治疗子宫病变患患者时,在提高患患者性生活质量方面与单纯经阴式子宫切除手术疗效相当,但其具有手术时间、康复时间更短、并发症更低、机体创伤更轻的优势。

    2018年06期 60-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 223K]
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  • 不同子宫切除术治疗子宫肌瘤术中情况和术后卵巢功能情况对比观察

    罗书;黄勇;关红琼;

    目的:探究不同子宫切除术治疗子宫肌瘤术中情况和术后卵巢功能情况。方法:回顾性分析2015年3月至2017年3月海南医学院第二附属医院产科接诊的650例子宫肌瘤患者临床资料,根据患者手术情况将其分为治疗组150例、对照组500例,治疗组患者采取经腹次全子宫切除术,对照组患者采取经腹全子宫切除术,比较两组的治疗效果、卵巢功能情况、围术中指标以及并发症情况。结果:两组患者治疗3个月后,治疗组患者总有效率93.33%,对照组患者总有效率96.60%,两组患者差异无统计学意义(χ~2=3.0927,P=0.0786);治疗3个月后,治疗组患者窦卵泡数(sinusoidal follicle count,AFC)(8.79±1.21)个低于术前评分(11.8±1.5)个,对照组患者AFC(6.09±1.27)个低于术前评分(11.41±1.03)个,两组患者手术前后差异均有统计学意义(均P<0.05);术后3个月,治疗组患者患者卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)(8.47±0.57)分高于术前评分(7.91±0.25)分,对照组FSH(10.21±1.13)分高于术前评分(7.78±0.51)分,两组患者手术前后比较差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗过程中,治疗组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间和术后住院时间明显低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者出现恶心呕吐、皮下气肿、下肢静脉血栓和阴道感染不良反应明显低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫切除术给卵巢功能带来一定的损伤,对于子宫肌瘤患者治疗中行全子宫和次全子宫切除手术治疗时,次全子宫切除术对于AFC与FSH的影响比较小,能够减少术后并发症的发生,并且术后恢复时间快,具有较好的应用价值。

    2018年06期 63-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 275K]
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  • 子宫直肠陷凹寄生性畸胎瘤1例报告

    杨曦;马珂;孟轶婷;廖秦平;

    畸胎瘤是最常见的生殖细胞肿瘤,大多原发于性腺器官,如卵巢或睾丸。成熟性畸胎瘤的组织病理学特点:包含来自外胚层的成熟组织(如皮肤、毛囊、皮脂腺)、中胚层成熟组织(如肌肉组织和泌尿组织)和内胚层的成熟组织(如肺、胃肠道组织)。卵巢畸胎瘤治疗方式为腹腔镜下切除或开腹切除。盆腹腔内寄生性畸胎瘤十分罕见。寄生性畸胎瘤在术前往往很难做出明确诊断,最后明确诊断依赖于组织病理学检查。寄生性畸胎瘤最常发生的部位是大网膜,子宫直肠陷凹处寄生性畸胎瘤更为少见。我们报道1例子宫直肠陷凹处的寄生性畸胎瘤病例。

    2018年06期 67-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 1007K]
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  • 宫内节育器放置术后生殖道感染患者局部炎性应激状态的变化观察

    刘晓丽;任景芳;

    目的:观察与探究宫内节育器放置术后生殖道感染患者局部炎性应激状态的变化情况。方法:选取2016年1月至2017年7月北京市朝阳区双桥医院收治的78例宫内节育器放置术后生殖道感染患者为观察组,同期收治的78例宫内节育器放置术后无生殖道感染患者为对照组。检测与比较两组患者的阴道灌洗液促炎因子与抗炎因子表达水平,同时比较不同生殖道感染分类与严重程度患者的表达水平,并比较急性与慢性患者的表达水平。结果:观察组患者的阴道灌洗液促炎因子与抗炎因子表达水平均显著高于对照组患者,且观察组中盆腔炎患者的阴道灌洗液促炎因子与抗炎因子表达水平显著高于细菌性阴道病及宫颈炎患者,不同严重程度生殖道感染患者的表达水平也有明显差异,急性患者的表达水平显著高于慢性患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:宫内节育器放置术后生殖道感染患者局部炎性应激状态变化明显,且受生殖道感染分类与严重程度的影响较大,应当重视对宫内节育器放置术后生殖道感染的防控与监测。

    2018年06期 71-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 519K]
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  • 新式Shirodkor宫颈环扎术的临床分析

    宋梅英;赖爱鸾;张李松;陈娜;

    目的:探讨新式的经阴道宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的疗效。方法:回顾性分析复兴医院妇科病房2008年1月至2013年8月收治的83例诊断为宫颈机能不全患者,对孕妇年龄、身高、体重指数、流产次数、手术孕周、分娩孕周、分娩方式、宫颈管术前长度、胎儿分娩体重、妊娠结局等数据进行追踪分析。结果:83例患者进行环扎术,其中6例(7.2%)流产,20例(24.1%)早产,足月产57例(68.7%),均为活产77例(92.8%),总的剖宫产率为16.9%,自然分娩率为83.1%。该结果说明宫颈管长度与宫颈环扎术后妊娠结局相关。结论:新式Shirodkor宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全的有效方法,能明显延长孕周,提高妊娠成功率,改善围产结局,值得在临床推广。

    2018年06期 75-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 206K]
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  • 丙泊酚配伍不同阿片类受体激动剂在无痛人流中的麻醉效果

    张素芹;沈炳秋;张黎芳;沈志惠;徐群;刘林;

    目的:分析丙泊酚配伍不同阿片类受体激动剂在无痛人流中的麻醉效果。方法:选取2017年1月至2017年5月在嘉兴市妇幼保健医院接受无痛人流手术的160例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组80例患者。观察组患者给予枸橼酸舒芬太尼联合丙泊酚,对照组患者则注射枸橼酸芬太尼联合丙泊酚。比较两组患者不同时间点的生命体征变化、手术相关指标、术中体动和术后腹痛的发生率。结果:扩宫时,对照组患者心率、呼吸频率和平均动脉压均高于观察组,血氧饱和度低于观察组,其差异均具有统计学意义(均P<0.05);对照组患者丙泊酚用量、苏醒时间、VAS评分和术中体动及术后腹痛的发生率均高于观察组,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:丙泊酚配伍舒芬太尼在无痛人流中的应用,可以有效缩短术后患者苏醒时间,降低手术疼痛感,提高手术依从性,值得在临床实践中推广。

    2018年06期 77-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 287K]
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  • 盆底肌功能锻炼与电刺激联合生物反馈对产后盆底功能障碍的干预效果及对性生活质量的影响

    蒋频;付军;

    目的:探究盆底肌功能锻炼与电刺激联合生物反馈对产后盆底功能障碍的干预效果及对性生活质量的影响。方法:选择2014年8月至2016年8月南京医科大学附属无锡妇幼保健院收治的产后盆底功能障碍患者120例作为研究对象,将患者按照随机原则均分为研究组和对照组,对照组患者采用盆底肌功能锻炼治疗方式,研究组患者采用盆底肌功能锻炼与电刺激联合生物反馈治疗方式,比较疗效。结果:两组患者治疗前的肌力以及疲劳度比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组患者的Ⅰ类肌力和Ⅱ类肌力评分明显高于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前POP-Q评分比较差异无统计学意义,治疗后,研究组患者0度人数多于对照组,具有统计学意义;研究组患者Ⅱ度人数少于对照组,具有统计学意义。两组患者治疗前的性生活质量比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组患者的性生活质量高于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P=0.001,t=11.286)。结论:对盆底功能障碍患者行盆底肌功能锻炼与电刺激联合生物反馈治疗,可以改善肌力,降低脱垂,恢复盆底功能,改善患者的性生活质量。

    2018年06期 81-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 217K]
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  • 临床不同分娩方式对女性产后性生活质量及盆底结构功能影响分析

    梁承蓉;熊焰;焦顺;夏莲;

    目的:探讨临床不同分娩方式对女性产后性生活质量及盆底结构功能的影响,为合理选择分娩方式提供参考依据。方法:选取2012年1月至2017年1月在荆州市第二人民医院和荆州市中心医院分娩的80例女性做为研究对象,按照分娩方式分为阴道分娩组40例和剖宫产组40例,分别检测并比较两组女性产后6周和24周性生活质量、盆底肌力评分、UVJ-M及尿道旋转角度,比较两组女性产后6周POP及SUI发生率。结果:剖宫产组女性产后6周性生活质量显著高于阴道分娩组,差异具有统计学意义(P<0.05);剖宫产组女性产后6周盆底肌力评分、UVJ-M及尿道旋转角度分别为(4.14±1.34)分、(5.42±2.67)mm和(24.21±6.42)度,阴道分娩组女性产后6周盆底肌力评分、UVJ-M及尿道旋转角度分别为(3.21±1.12)分、(10.46±2.81)mm和(34.56±7.56)度,两组各指标相比,差异具有统计学意义(P<0.05);剖宫产组女性产后6周POP及SUI发生率为12.5%、10.0%,阴道分娩组产后6周POP及SUI发生率为35.0%、27.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);剖宫产组女性产后24周性生活质量、盆底肌力评分、UVJ-M及尿道旋转角度与阴道分娩组相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阴道分娩和剖宫产分娩均会对女性产后性生活质量和盆底结构功能造成一定影响,阴道分娩对其造成的不良影响相对更严重,但这种不良影响会随着时间的推移逐渐得到改善。

    2018年06期 84-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 302K]
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  • 妊娠期糖尿病患者产后胰岛素抵抗异常与性激素的关系及其对性活动的影响

    闫芳;宋庆雷;李霞;

    目的:研究妊娠期糖尿病患者产后胰岛素抵抗异常与性激素的关系及其对性活动的影响。方法:选取2015年6月至2017年2月沧州市人民医院产科收治的90例妊娠期糖尿病患者为研究对象,将其根据产后胰岛素抵抗指数的不同分为A组(<2.7组)30例、B组(2.7~5.0组)30例和C组(>5.0组)30例。统计与比较三组的血清性激素水平和性活动评估情况,并采用Logistic回归分析处理血清性激素指标与产妇产后胰岛素抵抗的关系。结果:C组的血清性激素水平均低于A组与B组,B组低于A组,C组的产后性活动问题发生率和性生活质量差于A组与B组,B组则差于A组,其差异均有统计学意义(均P<0.05),且Logistic回归分析处理结果显示,血清性激素指标与产妇产后胰岛素抵抗有密切的关系。结论:妊娠期糖尿病产后胰岛素抵抗异常与性激素有密切的关系,且对产妇的性活动影响较大,应当重视对患者进行相关调节与干预。

    2018年06期 88-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 223K]
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  • 宫外孕妇女120例早期经阴道彩超诊断的临床价值分析

    王丽;汪旭;姚冬梅;

    目的:探究120例宫外孕妇女早期经阴道彩超诊断的临床价值。方法:选取2015年4月至2017年4月襄阳市中心医院接诊的120例宫外孕患者作为本研究对象进行回顾性分析,采用阴道彩超和腹部超声2种检查方法对患者进行早期检查,比较2种检查方法检出率以及检测出的宫外孕部位与类型。结果:经阴道彩超检查的早期宫外孕患者检出率为95.00%,经腹部超声检查的早期宫外孕患者检出率为64.17%,比较2种检测方法检出率,其差异具有统计学意义(χ~2=35.1063,P=0.0000)。经阴道彩超检测早期宫外孕患者主要有4种类型:破裂型、未破裂型、流产型和陈旧型宫外孕,其中误诊2例与漏诊3例。同时,早期宫外孕检测中有包块患者110例,根据检测回声将包块分为2种类型,其中妊娠孕囊型80例,混合型包块30例。结论:阴道彩超检测早期宫外孕有较高的检测率,具有重要的临床应用价值。

    2018年06期 90-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 218K]
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  • 妇瘤科门诊患者中纤毛菌的检出情况及其临床意义

    王慧妍;赵卫东;马艳;

    目的:分析因阴道不适而就诊于妇瘤科门诊的患者中纤毛菌的检出情况,探讨其临床意义。方法:选取2016年4月至2017年3月因“外阴瘙痒、阴道分泌物增多、有异味”等症状在安徽省肿瘤医院(安徽省立医院西区)妇瘤科门诊就诊的672例患者为研究对象,采集阴道分泌物检测纤毛菌及阴道微生态状况。结果:672例患者中,阴道微生态正常者49例(7.3%),异常者623例(92.7%)。纤毛菌感染共71例(10.6%),包含AV组6例、BV组47例、AV合并BV组18例,患者平均年龄45岁。纤毛菌感染多表现出脓细胞增加,与未感染纤毛菌患者相比,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:纤毛菌感染通常伴有其他致病菌存在,表现出严重的炎症反应。

    2018年06期 94-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 290K]
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  • 益气活血托毒方改善ⅢB型前列腺炎患者NIH-CPSI评分的临床观察

    沈建武;高瞻;张林;曾凡雄;王桂云;邵魁卿;李奇;秦朋旭;李芋锦;

    目的:评价和营内托方益气活血托毒方对于ⅢB型前列腺炎患者的治疗效果。方法:本研究以ⅢB型前列腺炎患者为研究对象,通过开展随机、对照研究试验,观察益气活血托毒方联合甲磺酸多沙唑嗪缓释片治疗ⅢB型前列腺炎患者的效果,并与前列欣胶囊联合甲磺酸多沙唑嗪缓释片两种不同治疗方案对研究对象的NIH-CPSI评分的缓解情况,以及对两组患者肿瘤坏死因子、白细胞介素10水平的影响情况进行对比,从而评价益气活血托毒方的治疗效果。结果:益气活血托毒方联合甲磺酸多沙唑嗪控释片的治疗方案对于缓解患者的疼痛不适症状,排尿症状,以及整体的生活质量评分的临床效果显著优于前列欣对照组。同时,研究也对治疗前后两组患者的前列腺液细胞因子IL-10、TNF-a进行测定,发现细胞因子TNF-α治疗后比治疗前两组均有明显降低,治疗组的降低幅度明显高于对照,IL-10治疗后比治疗前两组均有明显降低,治疗组的降低幅度明显高于对照组。结论:益气活血托毒方联合甲磺酸多沙唑嗪控释片治疗ⅢB型前列腺炎患者疗效显著。

    2018年06期 97-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 840K]
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  • 无症状性弱精子症的中医研究

    刘绍明;张岳阳;郭军;

    弱精子症应当归于传统中医所说的“精清”、“精寒”、“精薄”、“精冷”范畴。弱精子症不是一个独立的疾病,而是多种致病因素共同作用的结果,各种学术观点都以“肾虚”为本,即肾虚是精子活力低下症发病的根本原因。而从临床症状来看,绝大多数弱精子症患者既无明显的身体不适,又无明显的典型症状。一般采取微观辨精与整体辨证相结合和体质辨证的方法进行辨证论治。即便如此,仍有一部分患者无“证”可辨,提出无症状性弱精子症的概念。本文围绕“弱精子症”和“无症状性弱精子症”概念的中医辨证论治进行了综述,认为无症状性弱精子症的基本病机是“脾肾亏虚夹瘀毒”的“本虚标实”,补益脾肾、解毒祛瘀是其最终治则。

    2018年06期 103-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K]
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  • 中药联合微波治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效的Meta分析

    马春晓;胡海翔;徐少强;

    目的:系统评价中药联合微波治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效及其影响。方法:计算机检索CNKI、VIP、万方数据库、Pubmed、Speringer、Web of Science数据库,2名研究者根据纳入和排除标准独立筛选文献,对6篇有关中药联合微波治疗慢性前列腺炎的病例对照研究进行综合分析,应用Revman 5.3进行Meta分析。结果:与对照组比较,中药联合微波治疗慢性非细菌性前列腺炎的有效率高于其他单纯西药治疗的有效率,RR=1.33[1.22,1.44],其差异具有统计学意义(P<0.00001);2篇文献对慢性非细菌性前列腺炎治疗后排尿症状的影响进行比较,RR=-0.6[-1.04,-0.34],这表明西药治疗本病疗效优于中药联合微波治疗的疗效,其差异具有统计学意义(P=0.0001);两组患者生活质量的分析RR=-0.88[-1.33,-0.43],其差异具有统计学意义(P=0.0001);NIH-CPSI评分显示,中药联合微波治疗疗效稍低于西药治疗的效果,其差异具有统计学意义(P<0.00001);但是两组患者疼痛差异无统计学意义(P=0.99)。结论:中药联合微波治疗慢性非细菌性前列腺炎有效率较高,但在排尿、生活质量和NIH-CPSI评分改善上未达到预期效果,因此推荐中药联合微波辅助西药进行中西医结合治疗慢性非细菌性前列腺炎。

    2018年06期 106-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 787K]
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  • 精索静脉曲张中医证型分布及其对睾丸功能影响初探

    崔天薇;刘保兴;高云霄;马文静;

    目的:调查精索静脉曲张(Varicocele,VC)常见中医证型分布及其对睾丸功能影响。方法:制定调查问卷,在中日友好医院男科门诊收集100例VC患者并进行中医辩证分型,同时收集患者睾丸超声、精液分析结果,建立数据库,采用SPSS20.0进行统计分析。结果:VC中医证型依次为湿浊血瘀证19例(19%)、阳虚血瘀证9例(9%)、肾虚血瘀证8例(8%)、气虚血瘀证7例(7%)、寒凝血瘀证7例(7%)、阴虚血瘀证6例(6%)、阳虚血瘀兼寒凝证6例(6%)、气虚血瘀兼湿浊证6例(6%)、气滞血瘀证4例(4%)、阳虚血瘀兼湿浊证3例(3%)、湿浊血瘀兼寒凝证3例(3%)、气滞血瘀兼湿浊证3例(3%)、肾虚血瘀兼气虚证2例(2%)、阴虚血瘀兼气滞证(2%)、阴虚血瘀兼湿浊证2例(2%)、阳虚血瘀兼气滞兼气虚证2例(2%)、寒湿血瘀证1例(1%)、肾虚血瘀兼湿浊证1例(1%)、肾虚血瘀兼气滞证1例(1%)、阴虚血瘀兼寒凝证1例(1%)、阳虚血瘀兼湿浊兼寒凝证1例(1%)、气虚血瘀兼湿浊兼寒凝证1例(1%)、肾虚血瘀兼气滞兼湿浊证1例(1%)、气滞血瘀兼湿浊兼寒凝证1例(1%)、无证可辩4例(4%)。各证型间双侧睾丸体积、精子浓度差异无统计学意义;阳虚血瘀兼寒凝证组双侧精索静脉最大内径显著大于其他证型;肾精亏虚证组精子总数显著低于其他证型;寒凝血瘀证组精子活力明显低于其他证型;阴虚血瘀证组正常形态精子百分比显著高于其他证型。结论:VC的中医证型分布具有一定规律,以湿浊血瘀证、肾虚血瘀证、气虚血瘀证、寒凝血瘀证、阴虚血瘀证、阳虚血瘀兼寒凝证、气虚血瘀兼湿浊证为主;不同证型间精索静脉最大内径和精液参数有明显差异,为指导临床提供了依据。

    2018年06期 110-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 384K]
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  • 李海松教授治疗早泄临床经验

    耿金海;王继升;王彬;祝雨田;马健雄;李霄;李海松;

    早泄作为一种男科的常见疾病,中医药对其治疗有着显著疗效。李海松教授常年致力于男科疾病的研究,在先前研究的基础上,结合自身临证经验提出早泄的治疗当从心肝脾肾论治,在治法上首次提出分清虚实、保证勃起、首剂见效、中西结合、保证疗效、内外合治、夫妻同治的治疗方法。

    2018年06期 114-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K]
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  • 扶正排毒方联合高效抗逆转录病毒疗法治疗艾滋病的临床研究

    何志芳;刘媛;吴园琴;韩亚萍;王慧群;武美红;

    目的:探讨扶正排毒方联合高效抗逆转录病毒疗法(HAART)治疗艾滋病的临床研究。方法:选自东南大学附属南京第二医院2012年12月至2015年12月期间收治的艾滋病患者104例,按照随机表法分为观察组52例与对照组52例。对照组采用HAART治疗,观察组在对照组基础上结合扶正排毒方治疗。两组疗程均为12个月。比较两组治疗疗效,治疗前后症状体征积分、卡诺夫斯基积分及细胞免疫功能变化。结果:观察组有效率(90.38%)高于对照组(69.23%),两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后症状体征积分降低而卡诺夫斯基积分增加,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后症状体征积分低于对照组而卡诺夫斯基积分高于对照组,两组之间的差异具有统计学意义(t=9.538、7.244,P<0.05);观察组治疗后CD4增加而CD8、CD4/CD8降低,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CD4、CD4/CD8高于对照组而CD8低于对照组,两组之间的差异具有统计学意义(t=22.825、9.270、15.150,P<0.05)。结论:扶正排毒方联合HAART治疗艾滋病患者疗效显著,具有重要研究意义。

    2018年06期 117-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 229K]
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  • 乌灵胶囊联合苄星青霉素对妊振合并梅毒患者血清RPR滴度变化及母婴结局的影响

    黄芳;李维玲;陈媛媛;屈萍;张建芳;

    目的:探讨乌灵胶囊联合苄星青霉素对妊振合并梅毒患者血清RPR滴度变化及母婴结局的影响。方法:选取西安高新医院2014年10月至2016年6月收治的81例妊娠合并梅毒患者,按照随机数字表法分组,观察组41例给予苄星青霉素+乌灵胶囊治疗,对照组40例予以苄星青霉素治疗,观察比较两组血清RPR滴度、母体妊娠结局及新生儿结局,并统计两组不良反应发生情况及生活质量各维度(社会、躯体、心理功能、物质生活)评分。结果:观察组血清RPR滴度<1∶8者所占比例为95.12%(39/41),高于对照组62.50%(25/40),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率为7.32%(3/41),低于对照组25.00%(10/40);足月儿所占比例为92.68%(38/41),高于对照组75.00%(30/40),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿不良结局发生率为12.20%(5/41),低于对照组30.00%(12/40);正常新生儿所占比例为87.80%(36/41),高于对照组70.00%(28/40),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为17.07%(7/41),对照组为10.00%(4/40),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后观察组社会、躯体、心理功能及物质生活各评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对妊振合并梅毒患者给予苄星青霉素与乌灵胶囊联合治疗,可改善患者血清RPR滴度、生活质量及母婴结局,用药安全性高。

    2018年06期 120-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 311K]
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  • 缩宫素联合鲜益母草胶囊及缩宫素联合五加生化胶囊治疗产后子宫复旧不良的临床疗效比较

    郭静;王建军;童晓文;郑欢;

    目的:探讨缩宫素联合鲜益母草胶囊及缩宫素联合五加生化胶囊治疗产后子宫复旧不良的临床疗效比较。方法:选取同济大学附属上海第十人民医院2015年2月至2017年2月收治的产后子宫复旧不良患者280例进行回顾性分析,按治疗方式不同分为3组,A组单独使用缩宫素治疗,B组使用缩宫素联合鲜益母草胶囊,C组使用缩宫素联合五加生化胶囊治疗。对比3组患者治疗有效率、各项临床症状和体征变化、产后阴道出血量情况。结果:治疗10d后,B、C组治疗总有效率高于A组(P<0.05),差异具有统计学意义。B组治疗总有效率与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组阴道流血时间积分高于B组、C组(P<0.05),差异具有统计学意义。B组阴道流血时间积分与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组产后5d子宫高度积分、15d B超三径积分高于B组、C组(P<0.05),差异具有统计学意义。C组产后5d子宫高度、15d B超三径高于B组(P<0.05)。A组、B组、C组宫缩痛时间积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组产后3d阴道出血量多于B组、C组(P<0.05),差异具有统计学意义。B组产后3d阴道出血量与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:缩宫素联合鲜益母草胶囊或五加生化胶囊治疗产后子宫复旧不良均具有显著效果,可提高治疗有效率,改善临床症状和体征,减少产后阴道出血量,值得临床应用。

    2018年06期 124-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 291K]
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  • 补肾活血疗法对排卵障碍性不孕不育的临床疗效观察

    张其兰;肖丹;韩珍珍;陈家莲;杨斯皓;

    目的:研究分析补肾活血疗法对排卵障碍性不孕不育的临床疗效。方法:选取宜宾市第二人民医院中医分院2014年3月至2016年2月期间收治的排卵障碍性不孕不育患者124例作为研究对象进行分组。观察组在给予西药克罗米芬进行治疗基础上采用补肾活血疗法治疗,对照组给予西药克罗米芬进行治疗。比较两组患者排卵障碍性不孕不育治疗总有效率、排卵率、妊娠率;治疗前后性激素各项指标水平的差异;先兆流产发生率、卵巢过度刺激发生给予西药克罗米芬进行治疗率。结果:观察组患者排卵障碍性不孕不育治疗总有效率、排卵率、妊娠率显著比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者性激素各项指标水平比较无统计学意义,P>0.05;观察组治疗后性激素中E2和P两项改善情况显著比对照组好,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组先兆流产发生率、卵巢过度刺激发生率显著比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血疗法对排卵障碍性不孕不育的临床疗效确切,可有效改善患者性激素水平,加速卵泡排出,提高妊娠率,且作用温和安全,无明显副作用,值得推广应用。

    2018年06期 127-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 185K]
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  • 安徽某三甲综合医院病患梅毒筛查分析

    胡春艳;陈晨;戴前梅;

    目的:回顾性分析安徽省第二人民医院近5年门诊和住院患者中梅毒患病状况和流行病学特征。方法:收集2011年1月至2015年12月来安徽省第二人民医院就诊并进行梅毒检查的患者资料,记录患者年龄、性别、就诊科室,诊断情况,数据分析采用χ~2检验。结果:共行梅毒筛查1705人,确诊梅毒402人,隐性梅毒占比最高,为64.4%,其检出率逐年增加,且女性隐性梅毒检出率年龄范围在21岁~30岁(P<0.01)、年龄范围41岁~50岁(P<0.05)2个年龄段明显高于男性,差异均有统计学意义;医院各个科室梅毒阳性患者均有检出,但以皮肤性病科为主要检出科室。结论:安徽省第二人民医院检出梅毒患者以隐性梅毒为主,对各科室尤其是皮肤性病科梅毒的筛查是早期发现梅毒病患的有效方法。

    2018年06期 130-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 380K]
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  • 湖州市抗病毒干预对配偶间HIV传播的抑制作用研究

    朱琴华;李晓峰;钟华杰;张伟娟;

    目的:分析湖州市抗病毒干预对配偶间HIV传播的抑制作用。方法:回顾性分析308例HIV抗体阳性者及其阴性配偶的临床资料,根据原阳者治疗情况分为抗病毒组(n=158)、未抗病毒组(n=150)。比较两组原阳者年龄、性别、文化程度、感染时间、性行为频率、安全套使用情况,原阳者首次检测及末次随访的白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、红细胞血红蛋白(CH)、红细胞体积(CV)等血液学指标、CD4计数、CD8计数等免疫指标及HIV病毒载量,比较两组患者患者随访时间、随访期间HIV检测次数、随访期间阴性配偶转阳率。结果:两组患者原阳者性别、年龄、文化程度、感染时间、每月性行为次数、安全套使用情况的差异均无统计学意义(均P>0.05)。随访时间及随访期间HIV人均检查次数的差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者患者随访1年及2年的配偶转阳性率无统计学意义(P>0.05),抗病毒组随访3年的转阳率为0.93%(1/108),低于未抗病毒组的7.69%(8/104),差异具有统计学意义(P<0.05)。抗病毒组与未抗病毒组首次检测时的WBC、RBC、CH、CV、CD4+计数、CD8+计数、HIV载量的差异无统计学意义(P>0.05);抗病毒组末次随访的WBC、RBC、HIV病毒载量低于未抗病毒组,CH、CV、CD4+计数、CD8+计数高于未抗病毒组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:抗病毒干预可有效抑制病毒复制,改善原阳者贫血症状,促进其免疫力的恢复,有利于降低配偶间HIV传播风险,值得推广。

    2018年06期 134-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 418K]
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  • 中医辨证联合青霉素治疗梅毒血清抵抗的可行性与安全性

    周蜜;徐萍;卢忠明;

    目的:探究中医辨证联合青霉素治疗梅毒血清抵抗的可行性与安全性。方法:采用回顾性分析的方法,将2016年3月~2017年4月在绍兴市立医院接受治疗的60例梅毒血清抵抗患者作为研究对象,并给予随机分组,对照组30例,给予单纯青霉素治疗;干预组30例,在对照组治疗基础上给予中医辨证治疗,对两组患者治疗后的免疫功能改善情况、血清转阴情况以及血清抵抗复发情况进行综合评价。结果:干预组患者治疗后的CD4~+CD25~+T细胞显著优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05),CD4~+CD25~+,CD28~+以及CD4~+CD25~+CD152~+与对照组相比,差异不具统计学意义(P>0.05);干预组治疗后共有19例血清转阴,转阴率达到63.3%,而对照组仅有7例血清转阴,占23.3%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);且干预组治疗后6个月,血清抵抗复发率仅为3.3%,显著低于对照组的30.0%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规青霉素治疗基础上对梅毒血清抵抗患者给予中医辨证治疗,对患者的免疫功能具有显著的改善作用,能够促进血清转阴,降低血清抵抗复发率,值得临床推广应用。

    2018年06期 137-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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  • 莫西沙星联合光动力疗法治疗合并尖锐湿疣的生殖道沙眼衣原体感染的临床观察

    贾淑青;方锐华;莫金雪;

    目的:探讨莫西沙星联合光动力疗法在治疗合并尖锐湿疣的女性生殖道沙眼衣原体感染中的疗效及安全性。方法:选取2012年5月至2017年2月来广州市第一人民医院南沙医院就诊的合并尖锐湿疣的生殖道沙眼衣原体感染患者91例,分为A组、B组和C组共3组,在均接受5-氨基酮戊酸光动力治疗的基础之上,分别接受莫西沙星、米诺环素和阿奇霉素治疗。对比3组患者的生殖道沙眼衣原体感染治愈率、疣体清除率和不良反应发生率。结果:A组患者生殖道沙眼衣原体感染治愈率分别高于B组与C组患者,其差异具有统计学意义(P<0.05)。对3组患者进行至少4周的随访,3组患者不同时间的疣体清除率差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后3周疣体清除率均高于治疗后1周疣体清除率,其差异具有统计学意义(P<0.05)。A组患者不良反应发生率分别低于B组和C组患者,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:莫西沙星联合5-氨基酮戊酸光动力治疗合并尖锐湿疣的生殖道沙眼衣原体感染患者,在保证疣体清除率的前提下,能够提高生殖道沙眼衣原体感染治愈率,降低不良反应发生率,具有临床价值。

    2018年06期 140-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K]
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  • 从贞操文化谈性侵害和性教育

    杨秀芬;

    贞操与性是不可分割的两面体。道德观、婚姻观均与贞操观有着千丝万缕的联系。以此形成的贞操文化更是植根于社会的每一寸肌肤中,牢不可破。女性一旦被强奸,她不再纯洁,以后找对象、嫁人都面临艰难险阻。失去了贞操,犹如遭受灭顶之灾、世界末日,意味着这辈子就毁了。这种贞操文化极大地扭曲了女性的心理,摧残了她们的幸福。大部分被性侵的受害者均保持沉默,身心承受着巨大的折磨和煎熬。因此,重视性教育,预防性侵害,普及性心理健康教育具有重要的意义。应当让男性女性均能够正确看待性问题,拥有健全的性知识,拥有自我对身体和性的自主权,摆脱贞操文化的腐蚀和禁锢,保持心理健康。

    2018年06期 143-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 17K]
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  • 大学生性别角色量表的编制与信效度检验

    赵益;张嘉江;

    目的:编制当代大学生性别角色量表,以测量其性别角色类型,并检验其信效度。方法:以性别刻板印象和社会赞许性为标准,编制了大学生性别角色量表,并对其进行了项目分析、探索性因子分析和验证性因子分析。结果:大学生性别角色量表共40个题项,包括男性化分量表、女性化分量表和中性干扰量表,其中男性化分量表包括活跃主动、领导力、理性3个因子,女性化分量表包括同理心、温柔文静2个因子。男性化分量表解释的总方差为66.41%,女性化分量表解释的总方差为66.80%;男性化分量表的内部一致性系数α=0.92,女性分量表的内部一致性系数α=0.93。结论:大学生性别角色量表具有良好的信效度,能够有效测量大学生的性别角色类型。

    2018年06期 147-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 327K]
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  • 黑龙江省农村已婚妇女性健康现状研究

    杨爽;周郁秋;才运江;

    目的:了解农村已婚妇女的性健康现状,为社会各界开展相关研究及制定改善农村妇女性健康状况的干预方案提供参考。方法:应用自编“农村妇女性健康状况调查问卷”对黑龙江省1200名农村已婚妇女进行一对一访谈。结果:农村已婚妇女对性知识虽有一定了解,但不够全面准确。21.47%被调查的农村妇女对性行为持反感态度,40.28%被调查的的农村妇女性态度保守。被调查者中,自报最近一年无性生活的人占9.67%,分别有6.12%、0.80%和0.89%的人自报发生过婚前性、婚外性和一夜情,61.14%的人从未使用过避孕套。被调查的农村妇女中性交疼痛与性高潮缺失的发生率分别为43.21%与29.19%。结论:应在农村妇女中广泛开展性健康教育并提供便利可及的卫生保健服务,做到切实可行的改善农村妇女的性健康状况。

    2018年06期 151-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 212K]
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  • 产妇性健康自我效能的调查研究

    洪迎迎;骆俊宏;

    目的:验证产妇性健康自我效能量表(SHSEQ)的信度与效度,并探讨产妇性健康自我效能的情况。方法:采横断面量性研究设计,共有112名年龄范围20岁~40岁,年龄(26.82±0.48)岁的产妇参与问卷调查,以SHSEQ为调查工具,有效问卷数据以推论统计、因子分析等方法进行统计分析。结果:SHSEQ,共有3个维度、17个条目,各维度潜在变量组成信度为0.886,0.840,0.902;各维度平均变异抽取量为0.624,0.588,0.702;而SHSEQ的得分情况依次为,产后性心理效能的总得分(4.557±0.189)最高,其次是产后性生理效能的总得分(4.488±0.247),而产后避孕控制效能的总得分(4.452±0.207)最低。结论:SHSEQ具有较好的信度与效度,同时也对产妇性健康自我效能的具体情况有初步发现,做为医护工作者提供产妇性健康促进行为的参考依据。

    2018年06期 154-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 717K]
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  • 转型时代美国的性教育对中国青少年性教育的启发

    吴波;

    本文简单回顾美国在从农业社会向工业社会转型的进步时代推动性教育的历史环境与各种社会力量,包括从以性道德观念在家庭内部作为性教育的主要内容和形式,到大众对生育态度的改变,对性功能态度的改变,以及由于道德衰落、嫖娼等在转型时代加剧,从而导致军队新兵性病猖獗,迫使美国政府介入并主导性病的治疗和预防。受当时进步主义思潮影响,美国政府在社会变革中扮演了执行角色。因此,笔者认为,世界卫生组织1975年发布的性健康定义适用于今天中国青少年对性教育的需求。通过对美国转型期推动性教育各种因素的历史回顾,笔者建议,对性问题、性教育问题展开质性研究,推动专业人士的交流,专业人士积极与媒体沟通,有效向大众传递性教育的科学知识,并提供大众参与讨论的平台,从而整合各界力量,共同推动中国青少年性教育的发展。

    2018年06期 157-160页 [查看摘要][在线阅读][下载 16K]
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  • 中国性学会第六届性心理专委会学术会议及专委会换届会议

    <正>2018年5月19日至5月20日,由中国性学会、中国性学会性心理专业委员会主办,北京大学医学人文研究院医学心理学系承办的“中国性学会第六届性心理专委会学术会议”在北京大学医学部举行。本次会议的主题为:性的安全与健康。会议内容涵盖了性心理学各个领域。来自全国性心理学界的专家学者共计80多名委员和会员参加了会议,就国内外性心理学研究最新进展等进行了为期2天的交流

    2018年06期 161页 [查看摘要][在线阅读][下载 178K]
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  • 2018年征订通知

    <正>各位读者:《中国性科学》杂志2018年征订工作现已开始,欢迎读者订阅。2018年本刊每期定价为20元(免收邮费),全年12期,共计240元。根据您的情况整订破订均可。本刊国内外公开发行,全国各地邮局均可订阅,邮发代号80-197;国外发行:中国国际图书贸易集团有限公司,发行代号M2733。欲从杂志社直接订阅的读者,订阅杂志款可直接邮寄至北京市海淀区学院路38号北京大学医学部,《中国性

    2018年06期 162页 [查看摘要][在线阅读][下载 241K]
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